2018年公開のネプチューン原田泰造さん主演の映画「ミッドナイト・バス」では年下の恋人・志穂役を演じました。

映画のキーパーソンとして出演しています。

2008年に映画の中の役名である藤木一恵名義で歌手デビューは果たしていましたが、2016年からは小西真奈美として歌手活動をしています。

2017年にインディーズデビューし、2018年にはメジャーデビューを果たしました。小西真奈美さんはラップにも挑戦しており、新たな一面を見せています。

小西真奈美さんは2019年に、有料放送サービス「WOWOW」の連続ドラマに出演していました。

小西さんが演じたのはWOWOW連続ドラマW「絶叫」の女性刑事・綾乃。事件を解明していく重要な役どころです。

正義感のあるかっこいい女性といった印象で、小西真奈美さんにピッタリの役でした。

2019年5月に開幕した舞台「家族のはなし PART１」に出演した小西真奈美さん。草なぎ剛さんとの共演ということで、多くの話題を集めました。

物語の内容はもちろんのこと、小西真奈美さんの演技も好評だったようです。2020年に再演もされています。

2020年には、ドラマ「病院の治しかた〜ドクター有原の挑戦〜」に出演しました。小西真奈美さんは、小泉孝太郎さん演じる主人公の妻役を演じています。

どんな時も前向きに夫を支える役で、シリアスな場面が多いドラマの中で癒しの存在として華を添えました。

2020年11月には、自らが作詞作曲を手掛けたオリジナル曲4曲と、椎名林檎さんの「ギブス」、星野源さんの「Ain't Nobody Know」を含むカバー曲4曲が収録されたアルバム「Cure」をリリースしています。

2021年にはドラマ「じゃない方の彼女」に、濱田岳さん演じる主人公の妻役で出演しています。

夫に不倫される妻という役どころを見事に演じ切りました。

2022年にWOWOWのドラマ「ヒル」に出演した小西真奈美さん。刑事役を熱演しましたが、過酷なスケジュールや台詞量であったことを明かしています。

「ヒル」の放送期間中に小西真奈美さんのインスタグラムで公開されたこちらの画像には、「やせ過ぎでは？」と心配の声も寄せられていました。

一方で、小西真奈美さんは、昔と変わらず美しいままだとその若々しい見た目も度々話題になっています。こちらの画像は2022年、43歳の時の画像ですが年齢を感じさせませんよね。