掲載された写真では、髪の毛をアップにした佐藤がすっぴんを披露しており、まさにつるつるのたまご肌と呼ぶにふさわしい美肌を誇っている。同投稿で佐藤が「今日は恵比寿YSクリニックでビタミン導入（＾ω＾） おかげさまでつるぴかぴん（＾ω＾」と明かしているように、その美貌は日頃の努力のたまものであるようだ。

　この写真に対して「かよちゃんもっと可愛くなっちゃったね」「you are perfect」「太漂亮了！（とてもキレイ！）」「お肌めっちゃキレイ！」「むちゃくちゃ可愛すぎる」と国内外から佐藤のかわいらしさと美肌を絶賛するコメントが寄せられている。

これについてネットでは…

♥あら～これ男だ

♥ぐぇあ？

♥↑それだ

♥うわああああ

♥騙された！

♥よくもだましてくれたなあああああ

♥ヘタレ顔じゃないか…

♥俺の夢を返せ

♥好きだったけど冷めたわ

♥完璧に男じゃねーか！！

性別適合手術を受けたかどうかは明言していないが、『魔女たちの22時』でのカミングアウト直後に受けた週刊誌『女性セブン』のインタビューにおいて、「戸籍以外は、ほぼ女性になった」と語っており[8]、バラエティ番組『メレンゲの気持ち』（日本テレビ）出演時に司会の久本雅美とのやり取りの中で、手術を受けたことを認めた形となった[19]。

性別適合手術（せいべつてきごうしゅじゅつ）とは、性別の不一致、性同一性障害を抱える者に対し、当事者の性同一性に合わせて外科的手法により形態を変更する手術療法のうちの、内外性器に関する手術を指す。

尿道と直腸の間を切ってスペースを作り、そこに海綿体、陰茎、精巣を除去した陰嚢の皮膚を血流を残したまま移植して膣を形成する。これを造膣と呼ぶ。感覚を残すために、動脈と静脈と神経をつないだ陰茎亀頭の3分の1を移植して陰核を形成する。感覚には個人差が大きく、また術後約1年間は、神経が未結線のために無感覚である。性腺も温存するため若干の体液が出るが、それはカウパー腺液であり、女性のバルトリン腺液およびスキーン腺液・子宮頸管粘液(本気汁)とは質・量が全く異なる。このことから、性交渉に必要な分泌液が十分でないことがこの手法の弱点である。また、術後3か月以上の長期間に渡って、1日2～3回程度定期的にプロテーゼ（スティック、ダイレーターとも呼ばれる）による拡張ケア（ダイレーション）を行い、膣の収縮を抑えることが必要である。長年の女性ホルモン投与による男性器の萎縮などの理由で陰茎や陰嚢の皮膚が不足する場合に、尿道を利用して造膣することも近年可能になった。この術法はモロッコ在住のフランス人医師のジョルジュ・ビュルー (de: Georges Burou) によって1960年代に考案され後の1973年に彼がスタンフォード大学医学部においてその術法を公開したことで世界に普及した。1966年にジョンズ・ホプキンス大学病院で行われた性別適合手術もこの技法を基に若干の変更を加えられたものである。現在タイ王国などアジア諸国も含めて世界的にこの手法が主流となった。日本では、術前に新しく形成した膣から毛が生えないよう電気脱毛を行う。